浅谈医院建设工程项目全过程跟踪审计的重要性

　　浅谈医院建设工程项目全过程跟踪审计的重要性
　　张玉萍
　　长沙市第三医院湖南长沙410015
　　摘要：建设工程项目全过程跟踪审计是促进控制工程造价和规范工程管理为重点，将技术经济审查、项目管理审查与财务审计相结合，是提高审计质量和效率的有效方法。医院基建工程项目全过程跟踪审计要求范围全面，重点要抓住三个阶段的审计：即事前参与、事中控制、事后审计。
　　关键词：医院建设跟踪审计
　　近几年来，随着我国卫生事业的不断发展，医疗卫生单位的投资不断增大，建设规模也不断扩大，建设工程项目已经成为各单位经济活动的重要内容。医疗卫生单位建设工程项目具有工程项目复杂、工程造价高、建设周期长、专业技术性强、并且建设过程中调整变化大等特点。就目前医院开展的基建审计情况来看，为了及时有效地防范经济风险，促进项目各方管理，提高工程质量；为了有效控制工程造价，降低建设成本，提高资金使用效益，节约基建投资，防止损失和浪费，避免医院与施工单位在基建过程结算审计中发生纠纷和被动，必须加强对工程项目进行全过程跟踪审计。
　　建设工程项目全过程跟踪审计是促进控制工程造价和规范工程管理为重点，将技术经济审查、项目管理审查与财务审计相结合，是提高审计质量和效率的有效方法。同时，也是加强内部监管、健全内部控制机制、从源头上预防腐败和治理腐败、促进干部廉洁勤政的重要措施，也是控制工程造价、降低建设成本、提高投资效益的重要手段。医院基建工程项目全过程跟踪审计要求范围全面，重点要抓住三个阶段的审计：即事前参与、事中控制、事后审计。
　　一、事前参与
　　事前参与是确定与控制工程质量、工程造价的关键环节之一，是基建项目在未开工前对资料的审核、收集和整理。它包括：﹙1﹚参与基建项目建议书的拟定、立项评估、项目可行性研究和项目经费预算；﹙2﹚参与基建项目的考察、招标和施工合同的签定；﹙3﹚参与施工图预算的审核、审查标底编制的合规性和标书书制作的完整性、规避投标风险；﹙4﹚参与施工图的会审、会同建设部门共同审定切实可行的施工工艺和合理的施工方案；（5）做好施工前施工现场的准备和工程材料、设备的考察与询价工作，对施工单位、主材供应商的资质和业绩、资金状况进行认真的了解与审查。通过事前参与，能更好地择优选择施工单位、确保工程质量，能更好地控制工程造价和节约项目成本，取得更好的经济效益，并且避免了低报价、高索赔的发生、避免了“亡羊补牢”的尴尬与无赖、为工程项目结算打下了良好的基础。
　　二、事中控制
　　事中控制是控制工程造价和监督建设质量的有效方式，它的重点是对施工过程的动态监控，对工程变更资料的科学性、合理性的认定。因此审计人员要即时深入到现场，随时掌握、了解第一手资料，对现场施工过程进行跟踪检查，发现问题及时调整和纠正。并随时加强与基建部门及聘请监理人员之间的沟通及协调，参与基建部门组织的各项施工会议，并做好如下工作：﹙1﹚了解施工进度，严格监督施工过程是否按照操作规程规范进行、是否保证施工的安全及质量的要求；﹙2﹚掌握隐蔽工程施工工艺过程，及时的对工程进行检查验收，并做好隐蔽记录，必要时采取相应手段﹝拍照、录像等﹞获取审计的资料；﹙3﹚因设备及材料占工程总造价的60-70％，且工程涉及的材料品种多、规格多、质量参差不齐、价格差异大、波动大等特点，因此要严格控制材料用量及质量，监督施工单位所用主要材料的规格、尺寸和型号是否与设计、合同相等，材料的价格签证是否合理，材料的变更是否有签证单等；﹙4﹚了解工程量的增减，施工变更是否有设计图纸和说明，是否有甲方通知和监理工程师签字，要严格控制工程的变更签字；﹙5﹚对承包单位提交的索赔报告进行审